Publié le
Aucun élément trouvé.

Contenu clinique révisé le : 7 août 2026

Le cancer de la prostate peut se développer sans provoquer de symptômes à ses débuts. Le dépistage consiste à rechercher un cancer possible avant l’apparition de symptômes. Son objectif est de détecter tôt un cancer cliniquement significatif, tout en évitant des examens et des traitements inutiles pour des cancers qui n’auraient jamais causé de problème.

Recommandations canadiennes : une décision personnalisée

Les recommandations canadiennes ne sont pas toutes identiques :

  • Le <strong>Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs (2014)</strong> recommande de ne pas effectuer systématiquement le dépistage par l’APS. Sa recommandation est forte chez les personnes de moins de 55 ans et celles de 70 ans ou plus, et faible chez les personnes de 55 à 69 ans. Le Groupe d’étude souligne que la diminution possible des décès par cancer de la prostate est faible et doit être mise en balance avec les faux positifs, le surdiagnostic et les effets indésirables des traitements.
  • L’<strong>Association des urologues du Canada (2022)</strong> suggère d’offrir le dépistage par l’APS aux personnes dont l’espérance de vie dépasse 10 ans, après une discussion sur les avantages et les préjudices possibles. Le choix final devrait reposer sur une prise de décision partagée.

À la Clinique médicale Bina, nous privilégions une discussion personnalisée tenant compte de votre âge, de votre état de santé, de vos antécédents familiaux, de votre ascendance, de vos valeurs et de vos préférences. Le dépistage est un choix; il ne s’agit pas d’un examen automatique pour tout le monde.

Qu’est-ce que le dosage de l’APS?

L’antigène prostatique spécifique (APS, souvent désigné par le sigle anglais PSA) est une protéine produite par les cellules de la prostate. Le dosage de l’APS mesure son taux dans un échantillon de sang.

Un taux élevé d’APS ne signifie pas nécessairement qu’il y a un cancer. Il peut aussi augmenter en raison d’une hypertrophie bénigne de la prostate, d’une inflammation, d’une infection ou d’autres facteurs. Inversement, certaines personnes atteintes d’un cancer de la prostate n’ont pas un taux élevé d’APS. Le dosage de l’APS ne peut donc pas, à lui seul, établir un diagnostic de cancer. Un toucher rectal peut également être envisagé dans le cadre de l’évaluation.

Quand devriez-vous discuter du dépistage?

Si vous n’avez pas de symptômes et choisissez le dépistage après une discussion éclairée, l’Association des urologues du Canada suggère ce qui suit :

  • <strong>Risque moyen :</strong> envisager de commencer le dosage de l’APS à 50 ans.
  • <strong>Risque plus élevé :</strong> envisager de commencer à 45 ans. Les groupes à risque plus élevé comprennent les personnes noires, notamment d’ascendance africaine ou caribéenne, ainsi que les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate.
  • <strong>Risque héréditaire connu :</strong> les personnes porteuses d’un variant génétique associé au cancer, comme BRCA1, BRCA2 ou HOXB13, ont besoin d’un plan personnalisé, souvent avec les conseils d’un spécialiste ou d’un service de génétique.
  • <strong>Arrêt du dépistage :</strong> le dépistage est généralement arrêté à 70 ans ou lorsque l’espérance de vie est inférieure à 10 ans. On peut envisager de l’arrêter à 60 ans si le taux d’APS est inférieur à 1 ng/mL. Une personne en excellente santé âgée de plus de 70 ans peut néanmoins choisir de poursuivre le dépistage après avoir discuté des données limitées et de ses préférences.

Le dépistage avant 45 ans n’est généralement pas recommandé, sauf en présence d’un risque héréditaire précis ou exceptionnellement élevé.

Avantages possibles

  • Détecter un cancer agressif avant l’apparition de symptômes ou sa propagation
  • Offrir la possibilité d’un traitement potentiellement curatif
  • Réduire possiblement le risque de décès par cancer de la prostate dans certains groupes d’âge

Limites et préjudices possibles

  • Un résultat faussement positif ou incertain, pouvant entraîner de l’anxiété et des examens répétés
  • Des examens supplémentaires, comme l’imagerie ou une biopsie de la prostate
  • Des saignements, une infection, de la douleur ou d’autres complications d’une biopsie
  • <strong>Le surdiagnostic :</strong> découvrir un cancer à croissance lente qui n’aurait jamais causé de maladie
  • <strong>Le surtraitement :</strong> recevoir un traitement pouvant provoquer une incontinence urinaire, une dysfonction érectile, des symptômes intestinaux ou d’autres effets, sans bénéfice important

Un diagnostic précoce ne signifie pas toujours qu’un traitement doit commencer immédiatement. Une surveillance active peut convenir à certains cancers à faible risque.

À quelle fréquence faut-il répéter le dosage de l’APS?

Pour les personnes qui choisissent le dépistage, l’Association des urologues du Canada suggère d’adapter l’intervalle au résultat précédent :

  • APS inférieur à 1 ng/mL : habituellement tous les 4 ans
  • APS de 1 à 3 ng/mL : habituellement tous les 2 ans
  • APS supérieur à 3 ng/mL : envisager un intervalle plus court ou une évaluation supplémentaire

Ces valeurs servent de repères; elles ne constituent ni un diagnostic ni un seuil universel de biopsie. L’âge, l’état de santé général, les résultats antérieurs, l’examen de la prostate, les médicaments, les antécédents familiaux, l’ascendance et les préférences personnelles doivent tous être pris en compte.

Que se passe-t-il si l’APS est élevé?

Un seul résultat élevé ne signifie pas que vous avez un cancer et ne devrait pas conduire automatiquement à une biopsie. Votre clinicien peut répéter le dosage de l’APS, rechercher des causes non cancéreuses, examiner la prostate, utiliser un calculateur de risque ou un autre test sanguin, ou vous orienter vers un urologue. Si le risque demeure élevé et qu’un traitement serait envisagé en cas de cancer, une imagerie par résonance magnétique multiparamétrique peut être recommandée avant une première biopsie.

Des symptômes exigent une évaluation, et non un dépistage

Le dépistage s’adresse aux personnes qui n’ont pas de symptômes. Consultez rapidement un professionnel de la santé si vous remarquez du sang dans l’urine ou le sperme, une difficulté nouvelle ou croissante à uriner, une douleur osseuse persistante inexpliquée ou une perte de poids inexpliquée. Ces symptômes sont souvent causés par autre chose qu’un cancer, mais ils doivent être évalués sans attendre l’âge du dépistage.

Parlez-nous-en

Si vous envisagez le dépistage du cancer de la prostate, prenez rendez-vous à la Clinique médicale Bina. Nous pourrons évaluer votre risque personnel et vous aider à décider si le dosage de l’APS vous convient.

Sources officielles

Ces renseignements sont fournis à des fins éducatives seulement et ne remplacent pas les conseils, le diagnostic ou le traitement d’un professionnel de la santé qualifié.

Consultations médicales

Spécialisé

Paramédical

Soins infirmiers

Examen

Intervention

Continuité des soins

Médecine familiale

Silhouetted family of four holding hands outdoors at sunset with a partly cloudy sky.

Soins de suivi pour les personnes et les familles : surveillance des maladies chroniques, pédiatrie, examen des résultats et renouvellement des ordonnances le cas échéant. Des visites en personne avec télémédecine sont disponibles pour certaines préoccupations, lorsque cela est cliniquement approprié.

Questions fréquemment posées

Les réponses aux questions les plus fréquemment posées par nos clients, de la réservation à votre visite, sont expliquées avec soin.

Prenez rendez-vous
Comment puis-je obtenir mes résultats de biopsie?
Quelles interventions pour lésions cutanées Bina effectue-t-elle?
Des interventions de santé féminine sont-elles offertes en clinique?
Ai-je besoin d'une prescription pour une mesure de la tension artérielle?
Quelle est la différence entre les deux options de test de sommeil?
Comment le prélèvement privé est-il tarifé?
Puis-je me présenter sans rendez-vous pour les services infirmiers?
Plus de 350 avis, 5/5 évaluations.
Afficher tous les avis

« La clinique était rapide et bien organisée avec des médecins compétents. Je recommanderais »

« Vraiment à l'écoute et vraiment très professionnel. Je vais probablement faire affaire avec eux pour l'avenir. »

« Service exceptionnel, ma mère a été bien servie. Prix abordable »

"Super service. Super rapide. Français, anglais, mandarin, wow."

"Excellent service et ponctualité de la part du Dr Kourosh. Shaunda à la réception a été très serviable et patiente. Je recommande !"

"Super simple, super courtois, je n'ai pas attendu et les gens étaient très professionnels."

"Personnel très gentil, rencontre avec le médecin rapide et efficace le jour même."

"Excellent service, très professionnel et rapide."

Besoin d'aide ? Nous sommes là pour vous offrir le meilleur service