Le test VPH recherche les types de virus du papillome humain à haut risque pouvant causer des changements précancéreux au col de l'utérus. Il remplace progressivement le test Pap comme test de dépistage principal, car il permet d'identifier les risques plus tôt.
Ce guide explique qui doit passer un test VPH au Québec, à quelle fréquence, comment se déroule le test et ce que signifient les résultats positifs et négatifs.
Points clés
- Là où le test est disponible, le dépistage du VPH est recommandé tous les 5 ans pour les femmes et les personnes ayant un col de l'utérus âgées de 25 à 65 ans qui ne présentent aucun symptôme et sont couvertes par l'assurance publique du Québec.
- Le dépistage reste pertinent après la vaccination contre le VPH et même en l'absence d'activité sexuelle récente.
- Les personnes immunodéprimées sont généralement dépistées tous les 3 ans.
- Un clinicien prélève l'échantillon au niveau du col de l'utérus. L'autodépistage à domicile n'est pas encore disponible au Québec.
- Un résultat positif ne signifie pas qu'il y a un cancer ni ne prouve une infection récente.
- Des saignements vaginaux inhabituels, des pertes anormales, des douleurs pelviennes persistantes ou des douleurs lors des rapports sexuels nécessitent une évaluation diagnostique, et non un dépistage.
Qu'est-ce qu'un test VPH et en quoi diffère-t-il du test Pap ?
Un test VPH recherche les types de virus du papillome humain (VPH) à haut risque pouvant causer des changements précancéreux au col de l'utérus. Il remplace progressivement le test Pap comme principal test de dépistage du cancer du col de l'utérus, car il permet d'identifier les risques plus tôt.
Qui devrait passer un test VPH au Québec ?
Là où le test est disponible, le dépistage du VPH est recommandé tous les 5 ans pour les femmes et les personnes ayant un col de l'utérus âgées de 25 à 65 ans qui :
- Ne présentent aucun symptôme.
- Sont couvertes par l'assurance publique du Québec.
Le dépistage demeure pertinent après la vaccination contre le VPH et même en l'absence d'activité sexuelle récente. Après 65 ans, la décision dépend des résultats antérieurs et de la situation individuelle.
Quand un calendrier de dépistage personnalisé est-il nécessaire ?
Certaines personnes ont besoin d'un calendrier différent ou d'un suivi spécialisé plutôt que de l'intervalle standard de 5 ans.
- Personnes immunodéprimées : Le dépistage est généralement recommandé tous les 3 ans.
- Après un test Pap normal : Le premier test VPH est généralement recommandé 3 ans plus tard.
- Après un test Pap normal pour une personne immunodéprimée : Le premier test VPH est généralement recommandé 1 an plus tard.
- Antécédents de précancer du col, de cancer, de résultats anormaux ou d'interventions sur le col : Un suivi spécialisé est nécessaire.
- Après une hystérectomie : Le dépistage dépend de la présence ou non du col de l'utérus et des antécédents de la personne.
Comment se déroule un test VPH ?
Un clinicien insère délicatement un spéculum et utilise une petite brosse pour prélever des cellules du col de l'utérus. Le prélèvement ne prend que quelques minutes et ne nécessite ni jeûne ni anesthésie.
Le test VPH est-il douloureux ?
Une sensation de pression, un inconfort ou de légers saignements peuvent survenir.
Peut-on faire un test VPH à domicile ?
Pas encore au Québec. L'auto-prélèvement à domicile n'est pas encore disponible au Québec ; le prélèvement est effectué par un professionnel de la santé.
Que signifient les résultats du test VPH ?
Test VPH négatif
Un test VPH négatif signifie qu'aucun VPH à haut risque nécessitant un suivi particulier n'a été détecté. Si vous êtes toujours admissible, le prochain test est généralement prévu dans 5 ans.
Test VPH positif
Un test VPH positif ne signifie pas que vous avez un cancer et ne prouve pas une infection récente. Le même échantillon peut être examiné par cytologie. Selon les résultats, le test pourrait être répété, ou une colposcopie accompagnée d'une petite biopsie pourrait être recommandée.
Quels sont les avantages, les limites et les risques possibles du dépistage du VPH ?
Le dépistage réduit le risque de développer ou de mourir d'un cancer du col de l'utérus en permettant de traiter les changements précancéreux, mais aucun test de dépistage ne permet de détecter tous les cancers.
Avantages
- Réduit le risque de développer ou de mourir d'un cancer du col de l'utérus.
- Permet de traiter les changements précancéreux.
Limites et risques possibles
- Aucun test de dépistage ne permet de détecter tous les cancers.
- Un résultat positif peut causer de l'anxiété et mener à des examens supplémentaires.
- Certains changements se seraient résorbés d'eux-mêmes ; le dépistage peut donc occasionnellement mener à un surdiagnostic ou à un traitement inutile. Les implications d'un traitement, notamment pour une grossesse future, doivent être discutées.
Quand ne faut-il pas attendre pour se faire dépister ?
Le test VPH est un outil de dépistage et non un test pour expliquer des symptômes. Les situations suivantes nécessitent une évaluation diagnostique :
- Saignements vaginaux inhabituels, surtout après les rapports sexuels.
- Pertes vaginales anormales.
- Douleurs pelviennes persistantes.
- Douleurs pendant les rapports sexuels.
Informez la clinique de tout résultat anormal antérieur, de toute colposcopie ou de toute chirurgie gynécologique.
Comment la Clinique Médicale Bina
peut vous aider
À la Clinique Bina, nous pouvons confirmer votre admissibilité, examiner vos résultats antérieurs, organiser le prélèvement et assurer un suivi approprié. Notre objectif est de réaliser le dépistage au moment opportun, avec une explication claire de chaque résultat.
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Sources officielles
Cet article fournit des informations générales et ne remplace pas une évaluation, un diagnostic ou un traitement médical personnalisé.
