La mammographie utilise des rayons X à faible dose pour détecter le cancer du sein avant qu'il ne soit palpable. Elle peut réduire la mortalité liée au cancer du sein, mais elle comporte aussi des limites et peut mener à des examens complémentaires.
Ce guide explique qui est admissible à une mammographie de dépistage dans le cadre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS), comment se préparer, ce qui se passe pendant l'examen et comment comprendre vos résultats.
Points clés
- Le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) s'adresse aux femmes assurées par la RAMQ âgées de 50 à 74 ans et propose une mammographie tous les 2 ans.
- Avant 50 ans ou après 74 ans, la décision est individualisée. Certaines femmes présentant un risque plus élevé peuvent nécessiter une surveillance plus précoce.
- Le jour de l'examen, évitez d'appliquer du déodorant, de l'antisudorifique, de la poudre, de la lotion ou du parfum sur vos seins ou vos aisselles.
- La compression peut être inconfortable ou douloureuse, mais l'examen est bref et l'inconfort disparaît généralement dès que la compression est relâchée.
- Un résultat anormal ne signifie pas nécessairement qu'il y a un cancer : environ 95 % des examens complémentaires ne révèlent pas de cancer.
- Tout changement nouveau au niveau des seins doit être évalué, même après une mammographie normale.
Qu'est-ce qu'une mammographie de dépistage ?
Une mammographie de dépistage est une radiographie des seins utilisant des rayons X à faible dose pour détecter le cancer du sein avant qu'il ne soit palpable. Elle peut réduire la mortalité liée au cancer du sein, mais elle comporte aussi des limites et peut mener à des examens complémentaires.
Qui est admissible ?
Le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) s'adresse aux femmes assurées par la RAMQ âgées de 50 à 74 ans et propose une mammographie tous les 2 ans.
Qu'en est-il si vous avez moins de 50 ans, plus de 74 ans ou si vous présentez un risque élevé ?
Avant 50 ans ou après 74 ans, la décision est individualisée. Une mutation génétique, une radiothérapie thoracique antérieure ou des antécédents familiaux importants peuvent justifier une surveillance plus précoce par mammographie et parfois par IRM.
Comment se préparer ?
Le jour de l'examen, évitez d'appliquer du déodorant, de l'antisudorifique, de la poudre, de la lotion ou du parfum sur vos seins ou vos aisselles, car ces produits peuvent créer des taches trompeuses sur les images.
- Tenue vestimentaire : un ensemble deux-pièces est pratique.
- À signaler : une grossesse possible, des implants, un stimulateur cardiaque, un neurostimulateur, une mobilité réduite ou une chirurgie antérieure.
- Quand prendre rendez-vous : si vos seins sont sensibles, il peut être plus confortable de prendre rendez-vous peu après vos règles.
Comment se déroule une mammographie ?
Un technologue certifié place chaque sein entre deux plaques et le comprime pendant quelques secondes. Habituellement, deux images de chaque sein sont prises sous des angles différents.
La mammographie est-elle douloureuse ?
La compression peut être inconfortable ou douloureuse, mais elle améliore la qualité de l'image et réduit la dose de radiation nécessaire. L'inconfort disparaît généralement dès que la compression est relâchée.
Combien de temps dure une mammographie ?
L'examen est rapide. Chaque sein est comprimé pendant quelques secondes le temps de prendre les images.
Que signifie un résultat de mammographie normal ou anormal ?
Résultat normal
Un résultat de mammographie normal signifie qu'aucune anomalie préoccupante n'a été détectée. Cela ne permet pas d'exclure tout risque de cancer ; par conséquent, tout nouveau changement au niveau du sein doit être évalué avant la prochaine mammographie.
Résultat anormal
Un résultat de mammographie anormal ne signifie pas nécessairement qu'il s'agit d'un cancer. Des clichés supplémentaires, une échographie ou une biopsie pourraient être demandés. Environ 95 % des examens complémentaires ne révèlent aucun cancer.
Quels sont les avantages et les limites de la mammographie ?
Le dépistage permet souvent de détecter le cancer plus tôt, améliore les chances de guérison et peut réduire le recours à la chimiothérapie. Toutefois, la mammographie peut aussi passer à côté d'un cancer, provoquer de fausses alertes ou mener à un surdiagnostic. La participation demeure un choix personnel éclairé.
AvantagesLimitesPermet souvent de détecter le cancer plus tôtPeut passer à côté d'un cancer, surtout dans les seins densesAméliore les chances de guérisonPeut produire de fausses alertesPeut réduire le recours à la chimiothérapiePeut identifier un cancer à évolution très lente qui n'aurait jamais causé de tort, menant à un surdiagnostic et à des traitements inutiles
Vous avez des symptômes mammaires ? N'attendez pas votre prochaine mammographie
Tout nouveau changement au niveau du sein nécessite une évaluation clinique, même après une mammographie normale. Consultez si vous remarquez :
- une nouvelle masse
- un écoulement sanglant
- une rétraction du mamelon
- un aspect de peau d'orange
- une rougeur persistante
- un changement de forme du sein
Mammographie de dépistage vs mammographie diagnostique
Une mammographie prescrite en raison de symptômes est dite diagnostique et peut suivre un parcours différent de celui du dépistage. Apportez vos examens précédents s'ils ont été réalisés dans un autre centre.
Comment la Clinique Médicale Bina peut vous aider
À la Clinique Bina, nous pouvons confirmer votre admissibilité, évaluer vos facteurs de risque et assurer le suivi de votre rapport. Le dépistage est d'autant plus efficace lorsqu'il repose sur une décision éclairée et qu'une prise en charge rapide est assurée pour toute anomalie.
Sources officielles
- Gouvernement du Québec — Programme québécois de dépistage du cancer du sein
- Gouvernement du Québec — Mammographie de dépistage
- Gouvernement du Québec — Avantages, inconvénients et limites
Cet article fournit des informations générales et ne remplace pas une évaluation, un diagnostic ou un traitement médical personnalisé.
